Varicose gaixotasuna beheko gorputz-adarretan: sintomak, arrazoiak, tratamendua

Varicose gaixotasuna beheko gorputz-adarretan gaixotasun kroniko bat da, azaleko zainak hankak, hau da, ezaugarri luzapena eta deformazio zenbait ontzi eta arrazoiak kronikoa venous gutxiegitasuna, izan da etengabe aurrera. Hau oso ohikoa da patologia – da jasaten behin laugarren herritarra. Estatistikak arabera, altzairu ospitaleak, emakumeak jasaten 6-7 aldiz, gizonezkoek baino sarriago. Hala ere, autore batzuen ustez, informazio hori ez da zuzena, eta bere gain hartzen duten gizonek pairatzen barizeak berdinak dituzten emakumeen neurrian, hala eta guztiz ere, kosmetika-gai arduratu dira gutxiago, eta, beraz, dute medikuarengana joan gutxiago maiz – denean bakarrik daude nabarmenagoa kronikoa sintomak venous gutxiegitasuna.

tratamendu barizeak hankak

Gure artikuluan, buruz ikasteko arrazoiak, mekanismo hau garatzeko patologia, sintomak, printzipioak diagnostikoa eta tratamendua, barne metodo terapia fisikoa.

Arrazoiak eta mekanismo gaixotasunaren garapena

Varicose gaixotasuna beheko gorputz-adarretan izan daiteke lehen (gertatzen dela edozein sortzetiko nahasteak egitura ildo horma edo balbula gutxiegitasuna gaixotasun bat da) eta bigarren mailako (garatzen bezala, arau bat sakon ildo gaixotasuna, adibidez, PTS).

Badira faktore zenbaki bat handitu karga-zainak, murrizteko tonus bat, venous horma, beraz, aukera handitzeko garatzeko barizeak. Hau da:

  • heavy lan fisiko;
  • hormona-gorputz aldaketak (nerabezarora urte bete, menopausia);
  • erabilera ahozko antisorgailu konbinatuak;
  • egonaldi luze bat zutik posizioa;
  • epea egitea haur bat.

Eraginpean kausazko faktore venous ontzi handitzen presio hidrostatiko, eta horrek eramaten handitzea beren diametroa eta progresio disfuntzioa balbula aparatu. Ondorioz, isurketa odol bidez azaleko zainak zaila da, odol-sakonetik ildo bota, azalera – dira gainezka, gehiegi luzatu, wriggled eta forma luzapenak hainbat zilindrikoa, itxurako poltsa, hibridoa. Progresioan gaixotasuna, odol geldialdia eramaten urritasuna elikadura (trophism) ehunen zati txikiagoa adarretan – azala reddens, lehortzen, daude dermatitis, ekzema, eta aurreratuta – trofiko ultzera.

Zientzialariek uste barize – mota bat "modua" giza bipedalism.

3 4 gaixoen arabera zehaztuko da luzapena nagusia saphenous zainak (enborra), gainerako hedatu dilatation (barne intradermal). 8 10 kasu lesio zehaztuko da arroan handia saphenous ildo, gainerako % 20 izan garaitzeko txiki saphenous ildo eta mistoa garaitzeko berdin.

Adierazpen kliniko

Larritasunaren arabera kronikoa gutxiegitasuna venous funtzioa varicose gaixotasuna bereizteko 3 fase:

  • I – etapa erlatiboa kalte-ordaina;
  • II etapa – subcompensation;
  • III – etapa decompensation.

Lehen etapa gaixotasunak gaixoen kexatu soilik kosmetika akats bezala armiarma zainak, suge deformazio larruazalpeko venous enbor, bertan agertzen zutik posizioa gaixoaren, askotan ondoren ariketa edo karga estatiko, baita arratsaldean. Subjektiboa sentsazioak etapa honetan, paziente ez dira existitzen.

Bigarren etapa kexak gaixoen gehitu dira, horietatik guztiak dira sintomak nahasteak eskualdeko zirkulazioa. Paziente oharra:

  • nekea;
  • pisua na, beheko gorputz-adarretan, batez ere, ondoren ariketa edo arratsaldean;
  • sentsazioa tingling, solteak eta orratz zati txikiagoa hankak;
  • oinak hantura eta hirugarren beheko tibia;
  • mina zati horiek hankak intentsitate ertain, bursting pertsonaia;
  • muskulu cramps oinez eta hanka txikiagoa, batez ere, gauez.
barizeak

Ondoren, pazientzia, denbora pixka bat izango da, gezurra behera kaltetutako gorputz planteatu, adierazi zuen erliebe – kexak "irteteko" edo bihurtu gutxiago nabarmenagoa.

Ikusmen bigarren etapa varicose gaixotasuna arabera zehaztuko da esanguratsua hedapen, ornateness, saphenous zainak, hau da, gehienez adierazten gaixoaren zutik, hau da, noiz handiena karga venous aparatu.

Hirugarren etapa, ikus-zainak zehaztuko da etengabe bat izan danborrada hantura gorputz beheko gunean lokalizazio patologia. Horiek sintomak gehitu dira, eta nahasteak trophism (elikadura) azala – da lehorra, mehe, oso gorri; agian itxura ultzerak, batez ere anterior-medial (barne) azalera txikiagoa hirugarren hanka (askotan, batez ere barruko orkatila).

Paziente kezkatzen nekea, larria presioa gorputz, batez ere nabaritzen zutik posizioa eta zehar oinez eta hantura.

Clinicians aplikatu beren praktika nazioarteko sailkapena kronikoa venous gutxiegitasuna, guztiz islatzen gaixotasunaren sintomak:

  • kalifikazioa 0 – seinaleak kronikoa gutxiegitasuna, ildo funtzioa ez dago eskuragarri;
  • klase 1 – azalean ikusgai armiarma zainak (telangiectasia) eta reticular zainak;
  • class 2 – definitu bihurritu zainak dituzten deformazioak forma poltsa bat;
  • klase 3 – izan dugu, barizeak eta hantura adarretan;
  • klase 4 definitutako trofiko nahasteak azala – handitu da pigmentation, sintomak dermatitis, ekzema;
  • klase 5 – aldaketak ezaugarri klase 4, plus trofiko ultzera, hau da, sendatu;
  • klase 6 – aldaketak ezaugarri klase 4, plus ireki trofiko ultzera.

Konplikazioak varicose ildo gaixotasuna

Ondorioz kalte thinned, kaltetutako varicose ildo diren soldered, azala ireki ahal izango hemorragia. Bitartean bursting ostalari odola isurtzen out osoa korrontea, eta horrek ekar dezake esanguratsua odol-galera.

Bigarren larria da arau akutua tronbosia. Da manifiesta redness, azala baino gehiago kaltetutako ildo, mingarria zigilu baten forma kablea joan. Hau arriskutsua da baldintza delako clot edo parte ahal izango da urruntzen hautsi ontziaren horma eta odolean lortu odol birikak edo garuneko, horiek estaltzen.

Ezartzea diagnostikoa varicose ildo gaixotasuna pertsona bat kualifikatua kasu gehienetan, erraza. Zuen egin ahal izango da oinarri hartuta, gaixoaren kexa, anamnesis bizitza eta gaixotasun, baita ebaluazio-emaitzak, helburua egoera. Garrantzitsua da, ez bakarrik onartu existentzia patologia hau, eta zehazteko egoera, balbulak, zainak, zer da iragazkortasun baskularra – araberakoa taktikak tratamendua.

Ebaluatzeko egoera, balbulak lagunduko gaixoen egin funtzionala probak:

  • proba Troyanova-Trendelenburg;
  • lagin Pratt-2;
  • epaiketa Chania.

Ebaluatzeko patency sakona zainak lagunduko lagin Pratt-1 eta Del-be-pertise.

Deskribatzeko teknika eta printzipioa ebaluazioa emaitzak horiek laginak ez dugu, hartzen duelako, irakurlea aurrera gaia artikulua.

Balio handia diagnostikoa barizeak da ultrasoinu. Aukera ematen dutenak karakterizatzeko eredua odol-fluxua. Aplikatu:

arrazoiak barizeak
  • ultrasoinu dopplerography (epaile patency baten ildo eta presentzia/absentzia errefluxu odol-sakonetik zainak azaleko);
  • duplex eskaneatze, kolore ezarpen ordena erreka (hau da, "gold standard" diagnostikoa, hau da, erraz ebaluatzeko egoera azaleko eta sakoneko zainak ikusi eta balbulak, zehazteko diametroa ontzia egiaztatzeko presentzia edo eza thrombi Vienan).

Kasu aurreratuak barizeak aplikatu berezi bat prozedura horren bidez ebaluatzeko egoera muskulu-venous pump txahal.

Tratamendua

Badira 2 mota nagusiak tratamendu – kontserbadorea eta altzairu. Kontserbadorea biltzen normalizatzeko bizimodua, konpresio-terapia, droga-tratamendu eta sclerotherapy. Tratamendu kontserbadorea izango ez laguntzeko gaixotasuna kentzeko, eta zuzenduta dago motelduz bere gehiago progresio.

Eta zati gisa kontserbadorea tratamendua, eta etapa birgaitzeko kirurgia ondoren oso erabilia terapia fisikoa faktoreak.

Bizimodua

Pazientzia behar da, zentzu guztietan hitza zaindu zure zainak:

  • saihesteko luzea jarrera estatiko;
  • saihestu heavy neke fisikoa;
  • higadura oinetakoak, ez estutze oinez, eroso, gogorra bakarra, txiki bat, orpo;
  • bada izaera jarduera eskaintzen gaixo bat egonaldi luze batean eserita posizio, bat erabili laguntza oinak azpian emateko zure oinak altxatutako posizioa, eta behin 1-1.5 ordu egin break zehar lan zein oinez edo igoko behatzak 10-20 aldiz.

Horrez gain, bada gorputzaren pisua gaixoaren arau gainetik, izan behar da murriztu. Dieta, gomendagarria da muga gatza sarrerarekin eta arina sarrerarekin.

Konpresio terapia

Elastikoa konpresio hobetzen odol-fluxua sakona zainak eta murrizten da larruazalpeko zainak, eragozten edema, aktibatzen microcirculation eta metabolismoa ehunak.

Aplikatu elastikoa benda eta galtzerdiak. Garrantzitsua da aukeratu tresna bat beharrezkoa da gaixoaren zehatz-maila konpresio. Era berean, garrantzitsua ezagutu gaixoaren teknika egokia bandaging, gorputz-adarra. Bandaging hasiko da goizean, aurretik irten ohe norabidea behatzak izterrean, grasping orpo eta orkatila. Bandaging egin behar da, besteak beste, modu bat, bakoitzak ondorengo erdi txanda benda teilakatuta aurreko bat.

Botikak

Zure medikuak prescribe dezake gaixoaren ikastaro bat erabili, hala nola, drogak:

  • esan nahi hobetzen tonua zainak;
  • hobetzeko microcirculation;
  • eraketa saihesteko, odol clots;
  • nonsteroidal, anti-hanturazko drogak.

Sclerotherapy

Adierazpenak egiteko sclerosing terapia dira:

  • positiboa uko gaixoari kirurgia;
  • errepikatze kirurgia ondoren – banakako varices;
  • lehen etapa varicose ildo gaixotasuna;
  • contraindications kirurgia.
tratamendu barizeak

Esentzia-metodoa osatzen dute sartuz kaltetutako ildo substantzia bat kalte barruko hornigaia ontzi eta garatzeko eramaten hantura ildo ondorengo obliteration (arazoa) lumen. Hori da, tratamenduaren ondoren, Vienako goraipatu funtzioa.

Altzairu tratamendua

Kirurgia nagusia da tratamendu metodo barizeak beheko gorputz-adarretan. Da egin daiteke edozein unetan eza contraindications. Esentzia esku-hartze kendu kaltetutako saphenous zainak erabiliz bereziki egindako banakako mozketak. Azken urteotan, erabilera endoskopikoa prozedura – kentzea gaixotutako zainak bat erabiliz endoscope for – malgua hodi optiko gailuak eta tresnak on amaieran.

Birgaitzeko kirurgia ondoren

Murrizteko gutxieneko arriskua zehatz bat sindromea, paziente guztiak ebakuntza epea izan behar du, egindako birgaitze-jarduerak. Nagusia bat da superimposition beheko hanka eta oinetan zinka-gelatina benda. Hau egin eta berehala ondoren kirurgia edo pazientea instalatu ditu drainatze, 24 ordu ondoren bere aldian 7-9 egun, ondoren, kendu eta suture kendu. Pazienteak agindutako masaje, ariketa terapia.

Terapia fisikoa

Metodo hau tratamendua barizeak zuzenduta dago indartzeko venous horma eta hobetzeko bere tonua, hobetzeko odol erreologia eta huste da, batetik zainak.

Handitu tonu ildo hormak:

  • elektroforesi ehun barruan berezia botika gaixoaren hartzen ari da tablet inprimakia droga, edo jasotzen du, injekzio, ondoren, eskualdeko kaltetutako itsasontziak leku elektrodoak buruzko zeharkako teknika eta burutzeko prozedura, iraupena, hau da, gehienez ordu 1 maiztasuna saio – egunero edo 1 2 egunez behin; tratamendua ikastaroa – gehienez 10 ondorioak;
  • terapia segmental (gaixoaren leku gorputz batean presio ganbera non dira jasan presioa 113 KPa; prozedura hartzen gehienez ordu erdiz; eduki saioak egunero edo 1 bakoitzean 2 egun-tasa 20-25 eraginak).
prebentzioa

- Fluxua hobetzeko odol eta lymph batetik adarretan:

  • magnetotherapy behe-maiztasuna (protesia jarri unitate bat solenoids eta eragina eremu magnetiko; iraupena saio: 20 minutu maiztasun – 1 denbora, egun bat, tratamendua ikastaroa da, 13-15 ondorioak);
  • elektroforesi, entzimak proteolytic – prozedura bat iraunkorra 15 20 minutu egiten da batera zeharkako teknika egunero ikastaroa 12-15 tratamenduak;
  • masaje terapeutikoa (ariketa arabera ateratzeko metodoa leuna teknikak arloan patologia; egiten da 1 denbora, eguneko ikastaroa 12-15 ondorioak).
05.10.2018