Eragiketa barizeak beheko gorputz-adarretan

Varicose edo barize da gaixotasun bat ezaugarritzen ahultasuna balbulak zainak eta disfuntzioa hodietako horma eta geldialdia odol zainak beheko gorputz-adarretan. Patologia hau ekar dezake, ez bakarrik urratzen trofiko, edo elikadura, ehun, emaitza zein izan daiteke zaila eta luzea sendatzeko trofiko ultzerak, baina baita arriskutsua delako geldituta odol bihurtzen lodi eta clots eratu, mugitu ahal dituzten odol-fluxua gorputzaren bidez. Horrez gain, kasuan eraketa vegetations barruan hodietako paretak (erretxinak), posible infekzio garapen terrible gaixotasun — thrombophlebitis.

eragiketa

Kirurgia barizeak

Eragiketa barizeak beheko gorputz-adarretan da erradikala eta osatzen excision prozesua larruazalpeko zainak beheko gorputz-adarretan (phlebectomy) edo sclerotherapy sakona hanka-zainak eta izterrean.

Tradizionalki phlebectomy (crossectomy) egiten da arabera metodo Babcoke eta dakar txertatzeko zunda bat, lumen ildo ondorengo luzatzen zainak oso-osorik bere tarte baten bidez ebaki azala kanpo. Ebakia da sutured amaieran kirurgia estetikoko suture.

Mini-phlebectomy da kentzeko erabiltzen oso laburra atal ildo, prozesuan eragiketa erabiltzen ez ligation zainak. Mozketak azalean ez da gauzatzen, eta pieza bat ildo bidez kendu txiki bat zulatu azala ez dela behar suturing.

Noiz txiki bat lesio barizeak posible da egiteko bat gehiago leuna metodoa — Expoliantes. Hau luza mehe bat, kako bakarrik varicose nodoa. Estrusio bidez egiten da bi ebakidura azalean jarraian suturing. Aldaera bat teknika hau da cryotrapping —"primorazhivaniem" Vienako bat cryoprobe, bat erabiliz, tenperatura baxua, destructured nodo ere atera.

Sclerotherapy ildo — sarrera sartu bere lumen sclerosant substantzia bat da hori "itsasgarriak" hormak Viena, baina Vienako aztarnak sakon azalaren azpian, ez eszenikoen bere funtzioa. Odol-fluxua gelditzen Vienan eta collateralis ontzi kezkagarria gabe fluxua venous odol-beheko gorputz-adarrak. Gogortzea ildo pean egin da ultrasoinu-kontrola.

kentzea barizeak

Endovascular laser koagulazio barizeak berriena da metodo phlebology eta dakar txertatzeko fin bat zunda, lumen ildo laser erradiazioa duten cauterizing eragin ildo horma.

Metodoa irrati-frekuentzia obliteration zainak ere aplikatzen gehiago tratamendu modernoa barizeak, baina ez guztiak ospitale hornituta daude ekipamendu egokiak. Metodoa datza "cauterizing" eragin hodietako horma maiztasun handiko irrati-uhinak.

Adierazpenak ildo kentzea

Ez paziente guztiak behar funtzionamendua, baina, kasu batzuetan, hori gabe ez kudeatu, hobe da kendu iturri potentzial bat hantura eta odol clots, zer espero konplikazioak. Baldintza eskatuko interbentzio kirurgiko, besteak beste, honako hauek:

  • Arriskua, edo eragin du tronbosia,
  • Maiz exacerbations tronbosia,
  • Zabala kalteak saphenous zainak,
  • Sintomak barize — konstante bat pisua na sentimendua eta mina hankak
  • Ez-sendatzeko trofiko ultzerak,
  • Elikadura-nahasteak (trophism) ehunen beheko gorputz-adarretan — kolore-aldaketa eta hotza azala eta hankak eta oinak.

Contraindications kirurgia

Realización are gehiago, gutxieneko hodietako esku-hartzeak da contraindicated honako kasu hauetan:

  • Haurdunaldia 2. eta 3. trimesters,
  • Akutua gaixotasun infekziosoak,
  • Areagotzen gaixotasun kronikoak (asma, diabetes, ultzera peptikoak,etab.),
  • Akutua trazua,
  • Akutua miokardioko infartua,
  • Erysipelas, beheko gorputz-adarretan.

Edonola ere, zantzu guztiak eta contraindications zehaztuko dira flebologia edo zirujau prozesuan face-to-face azterketa pazientzia.

Zein metodo aukeratu?

Erabilera jakin bat, tratamendu metodo ebaluatu da soilik mediku batek, oinarritzen graduko banaketa prozesua.

aukeratu metodoa

Jakina, txiki nodo hobe da gutxiago inbaditzaileak metodoak, hala nola, mini-phlebectomy labur ildo Soberako, laser ablazioa eta sclerotherapy, izan ere, ez dira gutxiago traumatikoa eta eskatzen ia ez berreskuratzeko epea. Aldi berean, luzera handia barizeak lehentasuna ematen da, ohiko phlebectomy, hau da, ez bakarrik eskatzen bizkarrezur anestesia, baina, halaber, nahiko traumatikoa eragiketa, utziz estetiko bat, akats forma ebakuntza orbain on the shins.

Zentzu honetan, ez da beharrezkoa atzeratzeko medikuaren bisita denean eskuragarri hasierako fase barizeak, eta, batez ere, behar ez alde batera utzi gutxiago traumatikoa kirurgia, bada, medikuak at inkesta ikusi behar.

Denbora onena egin kirurgia?

Erabakia on beharra tratamendu kirurgiko hartu ondoren bakarrik kontsulta phlebologist edo hodietako zirujau. Hala ere, hasierako fasean, denean gaixoaren kezkatuta estetiko ondoeza forma varices, baita arina hantura oinak at egunaren amaieran, ezin duzu saiatu gelditzeko gehiago progresio prozesua erabiliz konpresio hosiery eta onotonicity drogak.

Kasua denean, ez da mina gorputz, baita konplikazioak arriskua, atzeratzeko eragiketa ez da gomendagarria.

Kirurgia prestatzen

Aurretik ordutegia kirurgia bat kendu zainak, pazientzia eduki behar serie bat eskatzen azterketak. Horien artean , zirujau bat edo phlebologist baita ultrasoinu zainak beheko gorputz-adarretan. Kasuan, non gaixoaren erakusten zainak kentzea, da aztertu at ospitalez kanpoko etapa, bereziki, egin behar Orokor eta biokimikoak odol-probak, odol clotting (INR, APTT, eta abar), EKG eta erradiografiak bularrean.

kirurgia prestatzen

Eguna izendatu medikuak, pazientzia izan behar ospitalean, exercendo phlebectomy erant. Ahal izango duzu bizarra ile beheko hanka, izterrean eta groin area alde kaltetutako gorputz-adarra. Aurretik behar duzu zeure burua mugatu argi afaria, eragiketa beharrezkoa da etorri bat urdaila hutsik. Gaixoaren behar jakinarazteko zirujau eta anesthesiologist buruz intolerantzia aurretik hartu botika.

Nola da egin

Ondoren etorrera pazientearen klinika eta hasierako azterketa eragilea zirujau eta anesthesiologist alea anestesia. Kasuan ohiko phlebectomy erabiltzen da bizkarrezur anestesia, mini-eragiketak erabili tokiko anestesia injektatzen azala konponbideak novocaine edo lidocaine.

Ondoren agerpena anestesia, zirujauak multzoen kokapena ildo erabiliz Doppler ekografia (Doppler ekografia). Are gehiago, bidez ebaki bat azala sartu lumen ildo sartutako zunda eta nagusia da fase eragiketa — zeharkaldia eta bandaging atal zainak batera phlebectomy, zainak luzatzen mini-phlebectomy (bidez bakarrik punctures eta ez bidez moztu) edo eragina laser ontziaren horma. Etapa nagusia da, batetik, ordu erdi bat, bi, hiru ordu neurri arabera, kirurgia.

Ondoren etapa nagusia ebaki azala josi bat, zauria aplikatu konpresioaren aseptiko benda eta gaixoaren da eskoltatuta gelan sartu non izango da kontrolatu hainbat ordu egun. Ward gaixoaren bat janzten konpresio jantzia, hau da, ez da kenduko hiru egunetan.

Egun bat geroago gaixoaren etxera doa. Bada zirujau ematean, dressings, gaixoari bisita horiek eguneroko edo, beste egun guztietan. The sutures dira kendu ondoren zazpi egun kirurgia ondoren, eta bi hilabete geroago proba bat da, Doppler ekografia beheko gorputz-adarren zainak.

Balizko konplikazioak kirurgia ondoren?

Kirurgia teknika, honed perfekzioa hamarkadetan, aukera ematen digu arriskua murrizteko ebakuntza konplikazioak gutxieneko bat. Hala eta guztiz ere, oso arraroa kasu (%1 baino gutxiago) garatu ahal izango, hala nola, kontrako efektuak bezala:

  • Ebakuntza hematomas larruazala xurgatu hilabete pare bat
  • Ebakuntza zigilua azalaren azpian ikastaroa ohe urruneko ildo - ere desagertuko da hilabete bat edo bi kirurgia ondoren
  • Kalte mekaniko linfatikoa ontziak, ondorioz lymphostasis (blockage lymph ontziak) — tratatzen dira conservatively, baina hilabete batzuk ondoren, lymph hasten da zirkulatu bidez anastomoses, eta lympha fluunt batetik gorputz espero da.
  • Kalte saphenous nerbio, hau da, manifiesta transizioa urraketa larruazalaren sentsibilitatea — auto-berdindu hilabete batzuk barru.

Pronostikoa eta bizimodua kirurgia ondoren

kirurgia ondoren

Eragiketaren ondoren, hainbat egunetan, eta ahalik eta minak ebakuntza gorputz eta arina hantura. Erliebea desatsegina sintomak medikuak prescribe ez-steroidal drogak ketorol, Nise eta abar. Berehala kirurgia ondoren gaixoaren hasi behar jantzita konpresio jantzia eta ariketa terapia, agindutako mediku bat.

Bigarren egunean, ondoren eragiketa gaixoaren ikasten da oinez. Aste bat edo bi bermatu behar ibilaldi geldoa ordu pare bat egun bat.

Zuzenketa bizimodua dagokion xedapen, hala nola:

  • Errefusa ohitura txarra,
  • Dieta egoki bat kenduta gantz eta kaltegarriak produktuak,
  • Atxikimendua lan egiteko eta atseden hartzeko,
  • Salbuespena da lan orduetan bakarrik eserita edo bakarrik zutik posizioa beharrezkoa da aldaketa posizioa gorputz-prozesuan.

Amaitzeko, aipatu nahi nuke, epaitzen berrikuspen, kirurgia kendu zainak transferitu nahiko ona, eta konplikazio larriak ia-ia ez da gertatzen. Gainera, arriskua bizitza arriskuan konplikazioak barizeak (enbolia, adibidez) nabarmen murriztu ondoren kentzea zabaldu zainak. Gaur egun, funtzionamendua kentzea dela eta hantura larria eta, are gehiago, gangrene dela eta tronbosia (batez ere, diabetes mellitus) ez dira arraroa, beraz, hobe da harremanetan zirujau lehen etapa bat, eta ez da alde batera utzi behar zainak kentzea, beharra sortzen bada. Beraz, gorde zeure burua, ez bakarrik gorputz osasuntsu, baina, halaber, osasun-organismo osoan.

08.08.2018