Pelbis txikiko barizeen arrazoiak eta tratamendua emakumeengan

Haurdun dagoen emakumearen pelbis txikiko barizeak

Emakumeen pelbis txikiko barizeak diametroa eta tortuositatea handitzea dute ezaugarri. Gehienetan, egoera hori zain balbulen disfuntzioarekin lotzen da. Nahiz eta prebalentzia nahiko handia izan, gaixotasun hori oso gutxitan diagnostikatzen da.

Hau sintoma ugariak direla eta, nagusia beti mina da. Patologia ginekologiko, neurologiko, gastrointestinala da. Batzuetan VVMT aparatu muskuloeskeletikoaren gaixotasunez mozorrotzen da, batez ere sindrome erradikularra eta aldakako artikulazioetako artrosi.

Deskribapena eta arrazoiak

Pelbiseko zain dilatatuak ez dira beti bistaratzen, askotan larruazalaren azpian kokatzen baitira. Diagnostikoen konplexutasunaren arrazoietako bat da hori. VVMTarekin, zainen elastikotasuna eta tonua gutxitzen dira, odolak okerrago zirkulatzen du eta gelditzen hasten da. Zainen blokeoaren eta distentsioaren ondorioz, odol-irteerarako oztopoa sortzen da.

VVMT mekanismoaren oinarrian obulutegietako zainetako balbulen hutsegitea dago, horregatik odola atzera isurtzen da eta errefluxua gertatzen da. Honek barneko presioa eta odolaren geldialdia handitzea dakar, baita odol zirkulazioaren zirkulu osagarriak eratzea ere - kolateralak.

Faktore eragile garrantzitsuena displasia da, ehun konektiboaren azpigarapena, biztanleriaren herena inguru eragiten duena. Displasia jaiotzetiko akatsa da, zeinean indar baskularra lortzeko beharrezkoa den kolageno maila murrizten baita.

Menopausiaren ondorengo aldian, barizearen larritasuna gutxitzen da, eta horrek zainen egoeran duen eragin hormonalaren teoriaren alde egiten du.

Progesteronak, emakumezkoen sexu hormonak, "haurdunaldiaren hormona" ere deitua, zainen sistemaren tonua nabarmen ahuldu dezake. Alde batetik, umetokiko tonua murrizten du, horrela abortua saihestuz eta, bestetik, odol hodien hormak ahultzen ditu eta horiek hedatzea eragiten du. Egoera larriagotzen da umetokiaren hazkundearekin, gero eta zain handiagoak sakatzen baititu eta odol-fluxuaren saihesbide-bideak, kolateralak, sortzea eragiten baitu. Horregatik, VVMT oso ohikoa da haurdunaldian.

Barizeak areagotzeko arrisku faktoreak honakoak dira:

  • gehiegi edo, alderantziz, jarduera fisikoa nahikoa;
  • haurdunaldi anitza;
  • erditze anizkoitza edo konplexua;
  • gaixotasun ginekologikoak - endometriosi, fibromak eta abar;
  • hormona esteroideen erabilera luzea, antisorgailuak barne.

Motak eta graduak

Haurdun dagoen emakumea pelbiseko barizeetarako botikak hartzen

Pelbis txikiko barizeak bi motatakoak dira. Lehenengo motari bulbaren eta perineoaren barize deritzo, bigarrena pelbiseko zainen pilaketaren sindromea da. Bi motak modu isolatuan garatu edo elkarren artean konbinatu daitezke, gehien gertatzen dena. Haurdun dauden emakumeek batez ere ildo bularraren lesioak izaten dituzte, eta kasuetatik% 91 baino gehiagotan beren kabuz desagertzen dira erditu ondoren.

BPVMT jatorriaren eta kokapenaren arabera ere sailkatzen da. Jatorriaren arabera, barizeak lehen eta bigarren mailetan banatzen dira. Barize primarioak garatzen dira zain valbulen gutxiegitasuna dela eta. Haurdunaldia bere eragile bihurtzen da. Bigarren mailako barizeak gaixotasun sistemikoek eragiten dituzte.

Lokalizazioari dagokionez, VVMT osoa da, pelbis txikiko zain guztiak kaltetuta daudenean, eta partziala, zain bat edo batzuk selektiboki eragiten dituena. Zainen diametroaren arabera, 3 larritasun gradu bereizten dira:

  • 1 koilarakada. - ½ cm arte;
  • 2 koilarakada. - 0, 6 - 1 cm;
  • 3 koilarakada. - 1 cm baino gehiago.

Sintomak

Barizeen sintomak honakoak dira:

  • distentsio mingarria eta astuntasuna beheko sabelaldean;
  • jariatze kopurua handitzea;
  • gernuko hainbat nahaste;
  • hazkunde azkarra dagoeneko haurdunaldiaren hasieran.

Mina larria da harreman sexualen ondoren, hipotermia, luze ibili edo zutik egon ondoren. Genitaletako eta izterren goialdeko azaleko zainak kaltetuta badaude, zainak eta sare baskular gorri urdinxka ager daitezke.

Askotan, barizearen zantzuek zistitisaren antza dute: zati txikietan gernu bizia egiten du.

Haurdunaldiaren amaiera aldera, erredura eta hantura egon daitezke organo genitaletan. Sintoma horrek arreta berezia eskatzen du, hantura edo zainen haustura garatzea posible baita, hemorragia larria eragin dezakeena.

Zein da BPVMTren arriskua

Barizeak bizitza arriskuan jartzeko hainbat konplikazio sor ditzake. Lehenik eta behin, tronboflebitisa edo tronboenbolismoa da - zain dilatatuen hantura, odol-koaguluak eratzea eragiten duena. Odol koagulu batek - tronboiak - ontzi bat estaltzen badu, plazentarako odol hornidura blokeatuta egongo da. Blokeoaren emaitza plazentaren gutxiegitasuna eta fetuaren hipoxia izango dira.

Beste konplikazio larri bat zirkulazio txarraren ondorioz abortua eta jaiotza goiztiarraren mehatxua da.

Zain dilatatuak direla eta, medikuek debekatu dezakete modu naturalean erditzea zainak apurtzeko arriskua minimizatzeko, eta horrek barneko edo umetokiko hemorragia sor dezake.

Tratamendua

Ariketa pelbiseko barizeetarako

Haurdun dauden emakumeengan, terapia terapia flebotonikoak eta tronbotikoen aurkako medikamentuak hartzera mugatzen da. Mina larria izanez gero, antiinflamatorio ez esteroideen (AINE) taldeko drogak erabiltzea baimentzen da. Haurraren oxigeno gosearen mehatxua baldin badago, tratamendua ospitale batean egiten da, hipoxoxikoen aurkako sendagaiak erabiliz.

Laugarren hilabetetik aurrera, flebosklerosazio kirurgia egin daiteke, venosklerosant bat kaltetutako zainetan injektatzen den bitartean. Prozeduraren eragina 7 egun igaro ondoren ebaluatzen da, beharrezkoa bada, errepikatu. Konpresioko jantziak kirurgiaren ondorengo astean zehar eraman behar dira. Saio batean zainen inboluzioa lor daiteke, baina maizago beharrezkoa da 3-4 flebosklerosi prozedura egitea.

Mina iraunkorreko sindromea eta barizearen diametroa 1 cm baino gehiago dira ebakuntza egiteko. Haurdunaldiaren lehenengo 2 hiruhilekoetan soilik egin daiteke laser edo irrati uhin koagulazio metodo leunekin. VVMT umetokiaren retroflexioaren ondorioz sortzen bada, umetokiko lotailuen kirurgia plastikoa egiten da.

Pelbis txikiko barizeak diagnostikatuta dituzten haurdun dauden emakumeek medikuek gehiago mugitzeko eta pelbisean odola gelditzea ekiditeko ariketak egitea gomendatzen diete. Konpresiozko benda eta dieta janzteak VVMTren progresioa moteltzen lagunduko du.

Menuak batez ere landare-elikagaiak edukitzeko moduan osatuta egon behar du, baita hartzitutako esnekiak eta nahikoa bolumen dituzten zerealak ere.

Goranzko kontrasteak edo dutxa perinealak efektu ona ematen du. Prozedura zehar, emakumea eserleku berezi batean eserita dago eraztun moduan, ura behetik hornitzen da eta perineora zuzentzen da. Prozeduraren iraupena 3-5 minutukoa da, tratamenduak 15 eta 20 saio ditu.

Barizeen garapenaren eta aurrerapenaren prebentzioa jarduera fisikoa eta elikadura optimizatzera murrizten da batez ere. Garrantzitsuena karga estatiko eta dinamiko luzeak ezabatzea da, baita dieta egokitzea ere, dietan fruta eta barazki gehiago sartzea. Barizeak, ariketa fisikoa egiteko terapia eta arnasketa ariketen hasierako faseetan, konpresiozko puntuzko arropak jantzita lagunduko dute.

06.11.2020